全面整合醫保制度 形成科學完善體系
“醫保改革制度先行，盤錦市醫保局成立三年來，在市委市政府的領導下，始終是在改革中前行，在完善制度中發展，在改進服務提升能力中創新，保障了醫保工作的健康有序安全，給了人民群眾更多的獲得感和幸福感！”市醫療保障局有關負責人表示，縱觀醫療保險改革，國家有頂層設計，省市醫療部門制定具體的政策制度，而且針對不同群體，出臺相應的傾斜性政策，惠及了廣大人民群眾，保障了特殊群體的看病治療。
回望盤錦市醫保工作的三年歷程，首先是深入貫徹國家醫保政策，狠抓醫保制度的建設和完善工作。
按照市委市政府統籌城鄉一體化發展的總體思路，率先在全省全面實現醫療保險市級統籌。把城鎮居民醫保、新農合兩種制度進行整合。經過調研和科學研究，從2020年開始盤錦正式實施了城鄉居民醫保整合，建立了統一的城鄉居民醫保制度。全市形成了兩種大醫保制度，即職工醫保制度和居民醫保制度。按照這種制度設計，職工和靈活就業人員可以參加職工醫保，其余的居民群體，均可以參加居民醫保，沒有了城鄉差別，體現社會保障制度的優越性。城鄉居民醫保制度整合，實現了原城鎮居民醫保、原新農合向城鄉居民醫保的平穩過渡和規范化運行，讓農民群體享受到了改革發展的紅利，享受到了更為均衡的醫療保險待遇。
在建設完成職工和居民兩大群體醫保制度基礎上，再向特殊群體延伸，有了大病保險制度、醫療救助制度。提高城鄉居民大病保險報銷比例到60%至70%，統一大病保險起付線13000元，大病保險保障能力進一步增強。大病醫療保險制度規定的報銷比例達到70%，而且沒有額度限制，讓大病居民看得起病，更有保障。
不斷完善醫療救助制度。整合醫療救助相關部門職能，實行統一歸口管理，進一步規范參保救助、基本醫療救助、重特大疾病救助等醫療救助政策，解決原醫保扶貧政策碎片化問題；以醫療救助對象“入院無押金，出院不跑腿”為目標，實行醫療救助對象只需繳納個人負擔部分費用即可實現入院治療，并在全省范圍內率先實現醫療救助“一單式”直接結算。
按國家和省要求，完成了生育保險和職工基本醫療保險合并實施，過去生育報保險是定額補助，新制度大大提高了待遇水平。
便民利民，扎實推進城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策的落實，普通門診統籌和門診特慢病保障全覆蓋。城鄉居民享受300元的普通門診統籌報銷待遇，門診特慢病病種由原新農合的3種增加到18種。新實施的城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策，覆蓋了全部城鄉居民參保人群，參保患者在常見慢性病上得到了基本的醫療保障，并且在社區（村）衛生服務站就能開藥，全市11萬“兩病”患者從中受益。
不僅如此，還成功爭取了國家長期護理保險制度試點。
這一系列制度的建立和完善，形成了兩項保險制度體系和穩定可持續發展的運行機制，成為盤錦醫保三年發展的亮點之一。
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