關于盤錦市醫療保障信息平臺上線運行的通告
全市基本醫療保險參保單位、參保人員，定點醫藥機構：
按照遼寧省醫療保障局的統一部署，2021年11月1日0時，我市醫療保障信息系統已經切換至全國統一的醫療保障信息平臺，醫療保障經辦服務將陸續啟動，現將有關事項通告如下：
一、參保繳費業務
盤錦政務服務網—醫保網上辦事大廳暫時停止使用，企事業單位、靈活就業人員、城鄉居民等人員的基本醫療保險參保、繳費申報、人員變更等業務暫時停止辦理，預計11月8日起恢復正常。
二、醫保待遇業務
自2021年11月1日起醫保經辦服務大廳恢復正常辦理異地就醫備案、門診特病申報及備案、高值藥品備案、零星報銷結算申請、低保二次救助申請等業務。定點醫藥機構開展的醫保業務如下：
（一）門診及購藥服務
定點醫療機構的門診服務和定點零售藥店的購藥服務恢復正常。
（二）住院服務
參保患者可以在定點醫療機構持卡辦理住院。平臺切換期間按自費方式辦理住院的參保人，可以轉為持卡住院；期間出院但未辦理結算手續的，需持卡重新辦理入、出院手續并辦理結算業務。
（三）門診特定病種的即時審批業務
因軟件開發問題，門診特定病種中即時認定病種的即時審批業務無法正常辦理，暫由定點醫療機構審批后，再由醫療保險經辦機構錄入系統。
（四）門診高值藥品審批業務
在醫院端備案程序開發完成前，門診高值藥品審批業務暫由指定醫療機構依據我市高值藥品的政策規定審批，填寫《盤錦市高值藥品審批表》，再由醫療保險經辦機構錄入系統。
（五）轉診轉院審批業務
在省異地就醫直接結算平臺尚未開通前，定點醫療機構的轉診轉院由醫院按規定審批，手工填寫轉診轉院審批表并做好備案登記。已由我市定點醫院辦理轉院審批并在異地住院的參保人，無法在異地直接結算的，出院后請持住院病歷、住院收據、費用清單、轉院審批表、醫保卡原件及復印件到我市醫療保險經辦機構辦理手工結算，待遇執行盤錦市相關政策規定。
（六）異地參保人員的就醫服務
外市參保人在我市未能實現異地就醫直接結算服務的，可根據患者本人要求辦理自費住院或待患者參保地達到持卡結算條件時補辦持卡入、出院及結算手續。
業務咨詢電話：
市醫保中心：2209107
市醫保中心財務科：2209159
市醫保中心就醫服務科：2209165
市醫保中心待遇結算科：2209128
市醫保中心
門診特病與醫療救助科：2210862
市醫保中心費用審核科：2209120
市醫保中心油田分中心:7825128
市醫保中心興隆臺分中心:3312393
市醫保中心雙臺子分中心: 2361336
市醫保中心盤山縣分中心: 3552910
市醫保中心大洼區分中心: 6854899
盤錦市醫療保障事務服務中心
2021年11月1日
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