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索 引 號: 主題分類: 市政府辦文件
發文機關: 盤錦市政府 成文日期:
標  題: 盤政辦發〔2017〕108號 盤錦市人民政府辦公室關于調整盤錦市基本醫療保險基金支付范圍的通知
發文字號: 發布日期: 2017-09-05
主 題 詞:

盤政辦發〔2017〕108號 盤錦市人民政府辦公室關于調整盤錦市基本醫療保險基金支付范圍的通知

發布時間:2017-09-05 瀏覽次數:264

各縣、區人民政府,遼東灣新區,遼河口生態經濟區管委會,市政府各部門、各直屬機構:

  根據《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第三十五號)和《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人力資源和社會保障部令第15號)相關規定,經市政府同意,現對《關于發布〈盤錦市城鎮職工基本醫療保險制度改革實施細則〉的通知》(盤政規〔2000〕5號)和《關于印發〈盤錦市城鎮居民基本醫療保險實施細則〉的通知》(盤居醫保組發〔2008〕1號)中盤錦市基本醫療保險支付范圍進行調整,具體如下:

  一、醫療保險基金不予支付范圍。

  1.應當從工傷保險基金中支付的;

  2.應當由第三人負擔的;

  3.應當由公共衛生負擔的;

  4.在境外就醫的。

  醫療費用依法應當由第三人負擔的,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

  二、基本醫療保險基金先行支付按照《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15號)執行。

  三、《關于發布〈盤錦市城鎮職工基本醫療保險制度改革實施細則〉的通知》(盤政規〔2000〕5號)第四十二條和《關于印發〈盤錦市城鎮居民基本醫療保險實施細則〉的通知》(盤居醫保組發〔2008〕1號)第六十條廢止。
 

  盤錦市人民政府辦公室   

  2017年9月4日