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5月31日下午，遼寧省十三屆人大常委會第三十四次會議表決通過了《遼寧省精神衛生條例》（以下簡稱《條例》），將于2022年10月1日起施行。

1、我省精神衛生服務能力現狀如何？條例實施后會發生什么改變？

我省和全國大部分省份一樣，精神衛生服務能力薄弱問題是制約精神衛生事業發展的主要原因。截止2020年，全省精神衛生醫療機構數180家，公立96家，民營84家，覆蓋率86%。100個區縣有14個區縣目前還沒有精神衛生醫療機構。精神衛生醫療機構的布局不合理，沈陽市39家，鐵嶺市21家，大連市21家，而經濟欠發達地區精神衛生資源相對匱乏。2020年遼寧省開設病房的精神衛生醫療機構136家，全省共有編制床位25536張，實際開放36174張，全省共有精神科執業（助理）醫師1762名，精神科醫生平均4.15名/10萬人口，高職稱、高學歷人員多分布在省市級醫院，縣區級精神科醫生數量只有市級以上醫院的二分之一，且專業技術水平較低。由于精神疾病的特殊性，精神衛生從業人員隊伍不穩定。我省精神科從業人員平均薪酬水平低于發達省份，更是低于同級醫療機構相應崗位工作人員的平均薪酬，造成人才引進困難，職業吸引力不強，人才流失嚴重。我省精神衛生資源情況影響了精神衛生服務的可及性，精神衛生人才還有很多的缺口。

結合我省實際情況，《條例》針對提升精神衛生服務能力建設提出具體要求。明確了省、市財政部門應當設立精神衛生專項資金。用于保障公立精神衛生機構精神專科建設、人才培養，嚴重精神障礙患者免費服藥和醫療救助費用；明確了根據本行政區域服務人口、精神衛生服務資源等情況，從省、市、縣、鄉鎮、社區分級分類設置精神衛生醫療機構；明確了保障精神醫學專業人才供給、強化職業培訓、擴展既有精神衛生醫療資源等具體措施。明確了精神衛生專科醫療機構人員薪酬不低于同級醫療機構相應崗位平均水平。

我省將以《條例》頒布實施為契機，制定出臺《條例》實施細則，逐步實現補齊精神衛生服務能力短板。以縣區為單位全部具備精神疾病診療能力，增強精神科崗位吸引力，加強人才隊伍建設，逐漸完善以精神衛生專科醫療機構和精神疾病預防控制機構為主體，設置精神科門診或者心理治療門診的綜合性醫療機構為輔助，社區衛生服務機構、精神障礙患者社區康復機構、心理咨詢機構等為依托的精神衛生服務體系。

2.《條例》規定“省、市、縣人民政府應當實現嚴重精神障礙患者免費服藥”，我省目前情況如何？《條例》實施后會帶來什么變化？

2005年我省正式啟動了中央轉移支付重大公共衛生嚴重精神障礙管理治療項目工作，2009年嚴重精神障礙管理治療項目納入基本公共衛生服務項目。通過多年發展，嚴重精神障礙管理治療工作體系已逐步完善。目前，嚴重精神障礙管理治療項目工作已覆蓋全省14個市，100個區縣，實現全省100%縣區覆蓋。國家每年對納入管理的貧困嚴重精神障礙患者給予免費服藥補助，無省級配套資金。

本次立法，最大的一個亮點就是對我省所有嚴重精神障礙患者實施了免費服藥，實現了應助盡助，切實解決了嚴重精神障礙患者因病致貧、因病返貧的問題。保障患者居家治療的連續性，管理服務的依從性，減少了肇事肇禍事件的發生，為進一步完善醫院社區一體化服務模式奠定了基礎。下一步衛生健康部門會同相關部門將制定出臺我省嚴重精神障礙患者免費服藥實施方案，明確相關部門職責及流程，確保嚴重精神障礙患者能夠按需取藥、安全用藥，切實減輕患者診療負擔。

3.《條例》實施后通過哪些手段提高我省精神障礙患者的收治率？

收治率提高體現在以下幾個方面。一是通過加大財政投入力度，使我省的精神衛生服務能力明顯提升，精神衛生資源分布更加合理，增加服務的可及性，解決看病難的問題，實現應收盡收。二是《條例》實施后，將大幅度減低精神障礙患者醫療費用負擔，解決看病貴的問題，實現應治盡治。三是加強社會心理健康服務體系建設內容，強化心理健康干預，實現精神障礙的早發現、早干預、早治療。四是加強心理健康促進和精神障礙預防，提高居民的心理健康素養水平，降低因疾病帶來的心理負擔，提高患者的就診率。