《關(guān)于調(diào)整盤(pán)錦市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息變更等醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程的通知》政策解讀
《關(guān)于調(diào)整盤(pán)錦市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息
變更等醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程的通知》政策解讀
一、通知背景
為貫徹落實(shí)《遼寧省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2024年版)》,引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)資源優(yōu)化,切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息變更醫(yī)保管理,簡(jiǎn)化經(jīng)辦流程,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,結(jié)合我市實(shí)際情況,對(duì)盤(pán)錦市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息變更等醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程調(diào)整情況進(jìn)行通知。
二、主要內(nèi)容
1.信息類(lèi)型變更。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在發(fā)生重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng),提交佐證材料,并在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理辦結(jié)后,及時(shí)在國(guó)家信息平臺(tái)完成相應(yīng)重大信息變更的動(dòng)態(tài)維護(hù);在發(fā)生一般信息變更時(shí),自有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)直接通過(guò)國(guó)家醫(yī)保信息編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)平臺(tái)動(dòng)態(tài)維護(hù)。
2.調(diào)整申報(bào)材料。申請(qǐng)新增醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)所需提交的辦理材料應(yīng)嚴(yán)格按照《遼寧省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2024年版)》執(zhí)行,并根據(jù)遼寧省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單變化做同步動(dòng)態(tài)調(diào)整。
三、注意事項(xiàng)
各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)按規(guī)定調(diào)整信息變更等醫(yī)保經(jīng)辦流程,更新線上線下申請(qǐng)辦理材料;加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)配合,及時(shí)獲取定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)變更信息;加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息變更醫(yī)保經(jīng)辦工作的宣傳培訓(xùn),提高醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保政策的理解和操作能力。
各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更后要承擔(dān)變更前的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議的連帶責(zé)任,協(xié)議期內(nèi)服務(wù)協(xié)議不再重新簽訂;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在信息變更中如提供虛假材料,或被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的,按規(guī)定解除協(xié)議。
解讀單位:市醫(yī)保局
解讀人:劉亮
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