市醫保局穩步推進長護險試點工作落地
醫院不能養,養老院不能醫,失能、半失能人員怎么辦?2020年9月,我市作為國家第二批長期護理保險制度試點城市、遼寧省唯一試點城市,結合市情開展長護險,提出了“1+1+N”的政策框架體系,即一個試點方案、一個實施細則、多個配套文件,制定并出臺了長護險實施方案等10余個配套文件,破解醫養兩難困境,增進民生福祉,讓更多百姓享受到政策紅利。
市醫療保障局長護險業務負責人介紹,長護險以長期處于失能狀態的參保人群為保障對象,重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理等所需費用。參加盤錦市職工基本醫療保險的在職職工(含靈活就業人員)和退休人員繳納相應費用后,可享受長護險待遇。
隨著長護險信息系統開發完成,市醫保局穩步推進制度試點各環節工作落地。2021年4月1日,啟動長護險參保繳費扣費,至9月共60.55萬人參保,同時完成32家定點護理機構資格準入評估;5月,啟動長護險失能評估工作,截至目前790人通過評估,首批通過評估的失能參保人于7月1日起享受待遇。
醫保局在推進長護險這件民生實事落地過程中,人性化管理深受百姓歡迎。實施“線下+線上”申報方式,申請者可到柜臺申報,也能通過“盤錦長護險APP”線上申報;實施用“異地給付資金保障”方式轉化服務,即長年居住在異地的盤錦籍市民且滿足享受長護險待遇人員,可按照政策直接拿到相應補貼金。
目前,我市長護險試點工作已建立了符合盤錦實際的“1+1+N”政策制度框架,形成了益于全省推廣的“1+6”委托經辦模式,健全了支撐長期護理保險制度的護理服務體系,實現了長期護理保險待遇申報、失能評估、提供服務、待遇兌現等各環節的常態化運行。從國家第二批試點14個城市整體推進進度看,我市處于前列,受到國家和省醫保局一致認可。
長護險制度的實施,有效減輕了失能人員家庭長期護理的生活壓力及經濟負擔,增加了百姓在共建共享發展中的獲得感和幸福感。記者采訪中獲悉,長護險待遇月限額以上年度全市城鄉居民月均可支配收入為基數,2022年較2021年或將有增。
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