就醫(yī)購藥“一碼通用” 經(jīng)辦服務(wù)“一碼通辦”
沈陽醫(yī)保打造全場景全流程服務(wù)“一碼通”
信息來源:沈陽市人民政府網(wǎng)站 瀏覽次數(shù):458
發(fā)布日期:2024-03-22 3月21日,記者獲悉,沈陽市醫(yī)保局以便民為導(dǎo)向,協(xié)同大數(shù)據(jù)部門打通數(shù)據(jù)應(yīng)用壁壘,在全國率先創(chuàng)新醫(yī)保碼與市民碼的“雙碼融合”,實現(xiàn)就醫(yī)購藥“一碼通用”、經(jīng)辦服務(wù)“一碼通辦”,并在市域內(nèi)串聯(lián)起醫(yī)療健康、政務(wù)服務(wù)、交通出行等多領(lǐng)域應(yīng)用場景,努力創(chuàng)建醫(yī)保一流營商環(huán)境。
融合支付“一碼應(yīng)用”
構(gòu)建貫通醫(yī)保、醫(yī)療、政務(wù)領(lǐng)域的統(tǒng)一身份認證體系,解決多平臺用戶體系互不關(guān)聯(lián)的問題。市民在任意一個醫(yī)保場景下激活醫(yī)保碼后,在全市多個服務(wù)場景均可直接使用此碼。截至目前,全市累計激活醫(yī)保碼700.6萬人,參保人員開通率93.11%;累計開通醫(yī)保碼應(yīng)用定點醫(yī)療機構(gòu)2251家,定點零售藥店5597家,覆蓋全市醫(yī)保定點機構(gòu),700多萬參保人員可以享受到“醫(yī)保碼、一碼通”建設(shè)推廣成果。
線上購藥“一碼支付”
在沈陽智慧醫(yī)保App開通“在線購藥”專區(qū),集醫(yī)保個人賬戶支付、比價選藥、線下配送為一體。患者在線購藥時,通過“在線購藥”專區(qū)選擇定點零售藥店,即可比價選藥,醫(yī)保目錄內(nèi)的非處方藥品可以實現(xiàn)醫(yī)保線上結(jié)算,足不出戶就可享受線上選藥、醫(yī)保移動支付、送藥到家的服務(wù)。
醫(yī)保業(yè)務(wù)“一碼通辦”
將醫(yī)保碼可辦事項從就醫(yī)購藥服務(wù)擴展到全市所有經(jīng)辦服務(wù)領(lǐng)域,辦事群眾來到醫(yī)保服務(wù)大廳,無需攜帶實體卡,通過展示醫(yī)保碼即可辦理參保登記、待遇申領(lǐng)等日常服務(wù)事項,覆蓋全體服務(wù)對象和全渠道服務(wù)途徑。截至目前,全市“一碼通辦”渠道累計受理各項醫(yī)保服務(wù)事項57.2萬筆,沈陽智慧醫(yī)保App及微信公眾號39.6萬筆,辦事群眾切實享受到了醫(yī)療保障經(jīng)辦“數(shù)字化”轉(zhuǎn)型帶來的便利。
個人賬戶“一碼共濟”
積極推進職工基本醫(yī)療保險個人賬戶家庭共濟,全市參保人員由“個人賬戶”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹彝ベ~戶”,建立起家庭成員間的醫(yī)保共濟保障。參保人在沈陽智慧醫(yī)保App綁定直系親屬辦理“家庭共濟”,即可支持親屬在門診使用共濟醫(yī)保個人賬戶資金。截至目前,全市綁定家庭共濟賬戶25.9萬人,共濟個人賬戶支出5157.1萬元。
“好就醫(yī)”場景“一碼就醫(yī)”
依托醫(yī)保碼在盛事通App、沈陽智慧醫(yī)保App搭建“好就醫(yī)”平臺,患者憑借醫(yī)保碼即可在該平臺直接享受36家定點醫(yī)療機構(gòu)的線上預(yù)約掛號、診間繳費、智能導(dǎo)診、檢查檢驗報告查閱等多項服務(wù)。同時,“好就醫(yī)”平臺還開通了“信用付”特色功能,實現(xiàn)先診療后付費,免去患者來回排隊付款、取藥、打印報告等“看病難、就醫(yī)煩”的問題,讓患者就醫(yī)購藥更舒心、更便捷。目前,已有36家醫(yī)院線上應(yīng)用“好就醫(yī)”,超過1萬人次享受線上便捷醫(yī)療服務(wù),有效緩解“三長一短”就醫(yī)難問題。“好就醫(yī)”信用付累計簽約4萬余人。
急救服務(wù)“一碼報銷”
率先推行“院前急救”醫(yī)保報銷新模式,借助醫(yī)保碼的身份驗證功能,打通市急救中心結(jié)算渠道,實現(xiàn)急診搶救患者的醫(yī)保費用實時結(jié)算和線上結(jié)算。急救人員只需掃描患者的醫(yī)保碼,系統(tǒng)便會實時計算出醫(yī)保統(tǒng)籌報銷金額,直接完成院前急救費用報銷,破解了患者多次往返醫(yī)院、墊付費用時間長、報銷慢等難題。自2022年9月該服務(wù)上線后,線上掃碼醫(yī)保報銷759例,急救車終端醫(yī)保報銷82例。