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       現將《盤錦市“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革實施方案》有關情況說明如下：
       一、起草背景及過程
       為全面貫徹落實黨的十九大精神，進一步深化醫藥衛生體制改革，推進健康盤錦建設，根據《遼寧省政府關于印發“十三五”深化醫藥衛生體制改革實施意見的通知》（遼政發〔2017〕30號）要求，結合盤錦實際，特制定本實施方案。此件已經征求各有關單位意見，并請元松副市長審閱。擬請以市政府文件印發。
       二、基本框架
       該實施方案共分三個部分：（一）總體要求；（二）重點任務；（三）保障措施。
       三、主要內容
       （一）加快建立分級診療制度
       1.推動醫療聯合體建設。成立6個醫療聯合體。2.構建國際化醫療衛生服務體系。合理控制公立綜合醫院數量和規模。以市中心醫院“三個會診中心”為切入點，市級醫療資源與縣區級、與鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心聯動一體，形成“互聯網+醫療服務”的診療新格局。3.提升基層醫療衛生服務能力。以常見病、多發病的診斷和鑒別診斷為重點，強化鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基本醫療服務能力建設。4.引導形成科學合理就醫模式。盤錦市中心醫院和遼河油田總醫院按照三甲綜合性醫院及醫教研的功能定位，主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務，將診斷明確、病情穩定的慢性病患者、康復期患者轉至下級醫療機構以及康復醫院、護理院等慢性病醫療機構。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策，適當提高基層醫療衛生機構醫保支付比例。5.建立家庭醫生簽約服務制度。2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。
       （二）加快建立現代醫院管理制度
       1.完善公立醫院管理體制。加強政府在方向、政策、引導、規劃、評價等方面的宏觀管理，加大對醫療行為、醫療費用等方面監管力度，減少對醫院人事編制、科室設定、崗位聘任、收入分配等的管理。落實公立醫院獨立法人地位。健全公立醫院法人治理機制。2.建立規范高效的運行機制。取消藥品加成，通過調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運行成本等，建立科學合理的補償機制。3.建立符合醫療衛生行業特點的編制人事和薪酬制度。創新公立醫院編制管理方式，完善編制管理辦法，積極探索開展公立醫院編制總額控制管理。在績效工資分配上，重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層、援疆援藏和有突出貢獻的人員傾斜，做到多勞多得、優績優酬。4.建立以質量為核心、公益性為導向的醫院考評機制。5.控制公立醫院醫療費用不合理增長。2017年，公立醫院醫療費用增長幅度力爭降到10%以下，到2020年，增長幅度穩定在合理水平。
       （三）健全完善全民醫療保障制度
       1.健全基本醫保穩定可持續籌資和報銷比例調整機制。2.健全與籌資水平相適應的基本醫保待遇動態調整機制。3.深化醫保支付方式改革。4.推動基本醫療保險制度整合。5.健全重特大疾病保障機制。6.推動商業健康保險發展。
       （四）改革完善藥品供應保障制度
       1．完善藥品和高值醫用耗材集中采購制度。2.鞏固完善基本藥物制度。3.完善藥物政策體系。
       （五）加快建立綜合監管制度
       1.深化醫藥衛生領域“放管服”改革。按照簡政放權、放管結合、優化服務的要求，推進醫藥衛生領域行政審批制度改革。2.構建多元化的監管體系。完善政府監管主導、第三方廣泛參與、醫療衛生機構自我管理和社會監督為補充的多元化綜合監管體系。3.強化全行業綜合監管。4.完善基本醫保基金監管制度，加大對騙保欺詐等醫保違法行為的懲戒力度。5.引導規范第三方評價和行業自律。
       （六）統籌推進相關領域改革
       1.健全完善人才培養使用和激勵評價機制。2.創新衛生人才使用機制，完善崗位設置管理制度，推行公開招聘制度，實行全員聘用制度，實現人員分類管理。3.建立衛生人員榮譽制度。4.加快形成多元辦醫格局。5.促進醫療與養老融合，發展健康養老產業。6.鼓勵社會力量興辦健康服務業，擴大健康服務相關支撐產業規模，優化健康服務業發展環境。7.積極發展基于互聯網的健康服務，促進云計算、大數據、移動互聯網、物聯網等信息技術與健康服務深度融合。8.推進公共衛生服務體系建設。
       四、保障措施
       （一）強化組織領導。由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫改領導小組組長，親自負責醫改工作。各有關部門要及時制定細化配套措施，加強協作配合，指導督促地方落實規劃任務。
       （二）強化責任落實。到2020年，全面落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策，建立公立醫院由服務收費和政府補助兩個渠道補償的新機制。加強各級各類醫藥衛生機構黨組織建設，強化基層黨組織整體功能。
       （三）強化改革探索。
       （四）強化督查評估。
       建立健全督查評估制度，充分發揮第三方評估作用，強化結果運用和激勵問責。
       （五）強化宣傳引導。