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尊敬的岳宇委員：

我委收到您的《關于大力發展醫養結合型服務機構的提案》（政協第153號）后，委領導高度重視，責成我科室本著對政協委員提案高度負責的態度，認真準備并給予回復。經綜合市醫保局、市民政局、市教育局、市自然資源局等協辦單位意見，現回復如下：

一、基本情況

2017年，我市按照市政府確定的拓展服務功能、推進醫養融合服務發展，強化資源利用、拓寬醫養融合服務路徑，創新服務模式，提升醫養融合服務內涵等醫養結合三大任務，開始醫養結合試點工作。幾年來，通過大量工作，我們初步確定了雙臺子區衛計局為市級醫養結合試點縣（區），先后確定了興隆臺區創新街道鶴鄉社區、雙臺子區社會福利院、盤錦馥安康復醫院等機構為市級醫養結合試點單位，基本確定了社區養老、醫養簽約服務、養老機構設立醫療機構、醫療機構開展養老服務等四種工作模式。目前，遼油寶石花醫院利用社區衛生服務中心，展開社區醫養結合。雙臺子區已與市中醫院簽約，正在打造水榭春城養老中心項目，屆時將提供近近200張床位的醫養結合床位。盤錦市人民醫院已經與沈陽一家機構簽約，共同開展醫養結合工作。

二、提案回復

（一）關于“積極探索醫養結合養老社區的建設”。

市民政局回復：我市尚無養老社區。目前，我市正在雙臺子區建設遼河養老示范區。遼河養老示范區包括遼河康養中心、康復輔具文化街區、玖福團膳中央廚房等5個重點項目，其中遼河康養中心項目總建筑面積14.3萬平方米，已獲批為國家“城企聯動普惠養老”示范項目，獲得國家資助4000萬元，計劃引入盤錦市中醫醫院，建筑面積8000平方米，床位150張。下一步，市民政局等部門將積極推動雙臺子區加快項目建設，并引入高等級老年病醫院。項目建成后，將成為國內單體面積最大、功能齊全、設施現代、服務一流的綜合康養基地，將為全市乃至全省輻射提供規模較大、質量上乘的醫養結合服務。

（二）關于“大力發展老年病醫院、康復醫院和護理院等延續性醫療服務機構”。

據調查了解，我市有6家二級以上綜合醫院，有意向在“十四五”期間增設醫養結合項目，我們將按照國家九部委《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》提出的“政府引導，市場驅動”的原則，給與支持和鼓勵，為我市老年人健康養老提供保障。

（三）關于“依托社區衛生服務中心，大力開展醫養結合服務模式”。

目前，我市基本屬于“9073”養老格局，即：90%身體狀況比較好、愿意和子女在一起的老年人，采取以家庭為基礎的居家養老；7%的身體亞健康的老年人依托社區的養老服務中心提供日間照料服務；3%的老年人通過機構養老予以保障。因此，我們將依托社區衛生服務中心，為居家和社區養老的老年人提供健康管理、慢病管理等公共健康服務，滿足老年人就近就便，獲得公共衛生服務的需求。此外，按照《盤錦市人民政府辦公室關于印發盤錦市開展全國長期護理保險制度試點工作實施方案的通知》（盤政發辦〔2020〕25號）要求，失能老年人、重度殘疾人將是我們醫養結合工作的重點。目前，勝利社區醫養中心和永祥社區醫養中心已經初見雛形，待成熟后在全市普及推廣。

市民政局回復：目前，我市已建成12個社區養老服務綜合體，每個綜合體內含社區老年人日間照料中心、社區衛生服務中心、社區嵌入式小型養老院各一個，為社區老年人提供醫養結合的日間照料和長期住養服務，8個綜合體已投入運營。下一步，市民政局將大力推進剩余4個綜合體于今年底全部投入運營，為社區老年人提供離家不離社區、全面系統的醫養結合服務。

（四）關于“構建養老護理培訓平臺，開展養老護理教育服務”。 

市教育局回復：盤錦職業技術學院成立了老年護理類專業試行雙元制教育模式，支持已有的專業課程大綱和培育學制的實施并引入德國雙元制教育模式。在中德項目化教學研討過程中，醫療護理分院成立了多個老年照護實訓室，老年評估實訓室，完善擴大原有的基礎護理實訓室、內外科模擬病房，購置了先進的實訓器械，填充了校內實訓的力量。先后與多家醫院、養老機構洽談合作，成立學生實踐基地，使學生能夠按照人才培養方案要求，在養老機構、醫院進行見習和實習。

我委計劃與遼油寶石花醫院合作，成立盤錦市醫養結合人才培訓基地，組建醫養結合培訓師資隊伍，培養醫養結合專業人才，滿足我市醫養結合工作需求。

（五）關于“加快制訂支持發展養老產業扶持政策”。  

市民政局回復：目前，國家、省、市都已出臺推進醫養結合機構發展的文件，從宏觀上提出了土地、資金等扶持措施。下一步，我市將開展養老機構評級，將醫養結合工作納入評級范疇，對高級別的養老機構予以政策和資金扶持。通過養老機構評級，對醫養結合機構的發展進行規范，將扶持措施予以細化和規范化，進一步推動我市醫養結合機構的發展。

盤錦市衛生健康委員會

2021年4月6日