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岳宇委員：

　　您提出的關于我市兒童安全用藥的提案收悉，現答復如下：

　　一、多措施并舉，強化監管力度。

　　1、我委采取多項措施加強用藥管理：一是下發了《2015年盤錦市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》（盤衛字〔2015〕281號）、《關于開展抗生素臨床使用管理年活動的通知》（盤衛字[2016]43號）、《關于下發醫療機構藥事質量管理工作檢查方案的通知》等一系列規范性文件，對醫療機構藥事管理和臨床合理用藥做出了明確規定。二是成立了專項整治小組。及時召開專題會議進行嚴密部署，采取主要領導負總責，分管領導抓，負責人員具體抓的方式，劃定責任區，責任到人，制定監管工作制度，力爭做到發現問題及時處理，確保無濫用抗生素等行為。三是我委組織了專家對各級各類醫療機構臨床合理用藥進行督導檢查，加大了對抗菌藥物臨床應用的監督檢查力度，促進合理用藥各項政策的落實。四是要求各醫療機構定期對醫療機構醫務人員進行抗菌藥物臨床合理應用培訓。五是保證兒童住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下（按成人規定日劑量標準計算）。

　　2、隨著醫學規律的探索和科技的發展，國內外臨床用藥理念也在不斷發展。醫務人員和社會群眾都需要不斷更新用藥常識。我委也將多措并舉，就臨床合理用藥問題進行繼續治理，研究建立藥物臨床應用管理長效機制。一是強化處方點評制度，對醫務人員抗菌藥物處方資格進行限定，加大監督管理力度。二是進一步完善藥物臨床應用技術規范，醫療機構制定《處方集》、試行臨床路徑管理模式等，加強培訓和貫徹落實力度，促進醫療機構藥物臨床合理應用能力不斷提高。三是進一步加強合理用藥監測。加強合理用藥監測系統、抗菌藥物臨床應用監測網和合理用藥監測網的建設和監測力度，進一步完善監測技術方案，擴大監測范圍，細化抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥數據的統計分析，指導臨床合理使用藥物。

　　二、推廣小兒推拿醫術，降低抗生素過度使用。

　　大力推廣小兒推拿醫術，降低抗生素過度使用，降低診療費用，確保嬰幼兒體質健康。加強小兒推拿宣傳推廣工作，普及小兒推拿知識。

　　我委將以國務院《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見（國發{2009}22號）》和國家中醫藥管理局《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》為指導思想，大力宣傳小兒推拿等中醫適宜技術，推動小兒推拿的普及、推廣及發展。

　　三、完善抗菌藥物管理獎懲制度，嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。

　　我委按照《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構管理條例》等法律法規，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度，引導醫務人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執業風氣和合理用藥氛圍。

　　四、加大培訓力度，提高醫師臨床合理用藥水平。

　　開展臨床合理用藥培訓，將藥品合理使用培訓，作為繼續教育重要內容，將藥物臨床應用指南、處方集納入繼續醫學教育項目，重點加強對基本藥物臨床合理使用的培訓，實現醫療機構醫師藥師培訓全覆蓋。

　　五、加大宣傳力度，營造兒童抗菌藥物合理使用氛圍。充分利用宣傳欄、醫患溝通會、網站信息等多種形式，加大對兒童合理使用抗菌藥物知識的宣教力度，提高群眾對兒童合理用藥意識。營造良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍。 

　　盤錦市衛生健康委員會

　　2020年7月31日