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　　盤民函〔2018〕41號                                               簽發人：張巖

　　關于政協第148號提案答復的函

尊敬的李坤委員：

　　您的《關于加快推進我市農村養老事業發展的提案》已收悉。首先感謝您對民政工作特別是養老事業的關心和支持。針對您提案的內容，我們進行了認真調研，現匯報如下：

　　一、我市農村養老設施建設情況

　　我市現有鄉鎮敬老院15家，床位3839張，輻射全部農村地區，提供老年人住養服務。有農村社區互助幸福院162個，床位1440張。近年來，我市全面推進農村敬老院改造，爭取省財政農村敬老院改造資金，對全部敬老院進行了維修改造，另一方面通過敬老院融合工作，撤并了共10家條件較差的敬老院。目前，設施建設普遍較好，基本上都是樓房，房間基本上都是二至三人間。

　　二、我市農村機構養老情況

　　全市15個農村敬老院除了能提供基本的住養服務外，還能不同程度提供文化、娛樂、康復、醫療等服務，作用發揮明顯。農村敬老院完全能夠為農村“五保”老人提供養老托底保障服務。對這些公費養員，所有費用全部由政府負擔，為其提供吃、穿、住、醫、葬等全方位服務。

　　三、我市農村社區養老情況

　　農村社區互助幸福院主要為老人們提供日間照料、康復保健、文體活動、配餐等服務。通過相關村委會運營，同時扶持群眾自治組織運營城鄉社區養老設施收到了較好的效果，尤其是社會力量在養老服務中發揮作用日益顯著。大洼區平安鎮平安村、遼河口經濟區石新鎮石新社區、遼東灣新區榮興街道中央屯社區等農村互助幸福院，均由老年協會等群眾自治組織模式實現了多年的成功運營，受到了老年人的熱烈歡迎，同時也得到了省民政廳和全省民政系統的高度認可。

　　四、我市新農合運行情況

　　全市農村普遍建立了新農合制度，對于低保、“五保”老人參保，全部由政府支付參保費用。在新農合兜底保障的同時，政府還對這些老人實施二次救助，并提供大病救助。

　　雖然我們在養老服務工作上取得了積極成效，但也存在著一些問題：一是敬老院接收社會養員較少，延伸服務比較滯后；二是農村互助幸福院運營經費不足，不能為入住老人提供全面服務；三是普通老人新農合報銷比例不高，個人承擔的醫療費用負擔較重；四是農村留守老人較多，部分生活難以自理，兒女不在身邊不能給予及時照顧；五是很多老年人思想觀念守舊，不愿入住敬老院，或者收入不高，無力入住敬老院。

　　2017年末，經過積極對上爭取，我市被國家確定為“第二批中央財政支持的居家和社區養老試點地區”，已獲得中央財政支持3700萬，全市養老工作站到了國家層面，搶得了發展先機。針對您的建議，結合居家和社區養老服務改革工作，我們將從以下幾個方面加快推進我市農村養老事業發展：

　　一、完善法律體系，維護老年人合法權益

　　進一步健全完善與《老年人權益保障法》相配套的政策法規體系，根據我市經濟發展現狀，盡快修改完善《盤錦市老年人優惠優待規定》。繼續抓好《老年人權益保障法》的貫徹落實，協調基層各級法院，對涉老案件推行“優先立案、優先審理、優先執行”，健全法律援助制度，加強老年人法律服務工作。各級老齡部門嚴格履行執法主體職能，督促和協調各司法部門依法行政，做好維護老年人合法權益的工作。民政部門深入開展全市特困供養機構欺老虐老現象情況整治工作，嚴格按照《關于在養老院服務質量建設專項行動中加大欺老虐老現象查處整治力度的通知》精神，組成專項檢查組對全市特困人員救助供養機構開展全面檢查，確保全市特困集中供養人員的生活質量和生活條件，嚴格落實養員衣、食、住、行、醫的保障標準。在農村敬老院建立老年人院務管理委員會，設立舉報電話，有效保障特困集中供養人員的合法權益。同時，大力加強與相關部門的配合，對侵占老年人權益，尤其是留守老年人權益的事件及時通報，對歧視虐待老人等不齒行為及時曝光，對遺棄虐待老人的案例及時進行立案。嚴格落實老年人各類優惠優待政策，扎實做好老年人權益保障的各項工作。

　　二、鼓勵建設民辦養老機構，推行公建民營模式

　　一是嚴格落實《盤錦市養老服務體系建設實施方案》（盤政辦發〔2017〕73號）文件精神。繼續深化養老體制機制改革，鼓勵民營資本進入各類養老服務領域，推進民建民營養老機構發展。對于舉辦民辦養老機構的投資者，幫助其取得規劃、土地待遇，指導其辦理設立和登記手續，合理取得免稅待遇，尤其是對小型養老機構，指導其充分利用各級政府制定的鼓勵政策。繼續實施民辦養老機構運營補貼政策，適時出臺建設補貼政策和對醫養結合型養老機構更優惠的運營補貼政策。進一步放寬準入條件，允許非營利性養老機構設置多個服務網點。

　　二是推進公辦養老機構公建民營。鼓勵農村敬老院向社會開放，吸收社會自費養員，敬老院由此取得的收入，全額上繳屬地財政，屬地財政全額返還，可用于非編制人員的工資、福利、資金。鼓勵屬地政府在切實履行托底保障后，對目前運營的公辦養老機構以及優化整合后仍閑置的農村敬老院，積極引入社會力量開展公建民營。公建民營養老機構享受與原公辦養老機構相同的扶持政策。縣級以上公辦養老機構要積極探索公建民營模式，發揮引領示范作用。

　　三、以居家養老為基礎，以社區養老為依托，全面推進農村居家和社區養老服務

　　1.推動形成以社會力量為主體的居家和社區養老服務多元供給格局。完善農村社區互助幸福院運營，全市20個農村互助幸福院通過政府補貼方式，由村委會組織或委托運營，運營中要積極探索滿足老年人的精神文化生活需求。

　　2.持續推進居家和社區養老服務標準化建設。一是全面落實關于社區養老設施和服務的各項標準。二是評選星級養老護理員。

　　3.大力發展農村居家和社區養老服務。試點建立農村空巢、獨居、留守老年人的定期巡訪制度。

　　4.全面推進農村社區養老設施建設。一是建設10個300㎡以上的鄉鎮級互助幸福院。二是建設和完善100個農村社區互助幸福院，2018年農村互助幸福院覆蓋全市100%鄉鎮和60%行政村。

　　四、加強養老宣傳工作，努力營造敬老愛老氛圍

　　一是持續抓好《老年人權益保障法》和《遼寧省老年人保障條例》的宣傳、貫徹、落實工作。

　　二是穩步推進“關愛老年人健康工程”，切實做好我市老年意外傷害保險工作。

　　三是廣泛深入開展“敬老文明號”創建活動。

　　四是堅持“三社聯動”開展豐富多彩的文體惠老活動。

　　五是舉辦好第三屆“孝親敬老之星”評選活動，與電視臺聯合開展老年節目《桑榆情》，抓好養老宣傳工作。

　　最后，再次感謝您對民政工作，特別是對養老事業的關心和支持！

　　盤錦市民政局

　　2018年7月5日